手术室护士年终个人总结精选6篇

通过个人总结，我们可以清晰地看到自己在不同领域的成长和发展，个人总结是对自己工作经验的沉淀，能够帮助我更好地成长和进步，以下是二十范文网小编精心为您推荐的手术室护士年终个人总结精选6篇，供大家参考。

手术室护士年终个人总结精选6篇

手术室护士年终个人总结篇1

时光荏苒，20xx年很快就要过去了。回首过去的一年，在院领导的悉心关怀和领导下，我们手术室护士通过不段努力，在各方面都取得了进步，特别是在专业技能操作方面有了很大提高.按照上级领导的要求，现将我科室20xx年在医院工作期间的工作情况总结汇报如下：

一、工作表现

20xx年，我们手术室全体护士一直以一丝不苟的工作责任心做好本职工作，在工作中表现良好，我们一直以做一名顾客满意的工作人员严格要求自己，加强自身建设，不断提高为顾客服务的本领，使自己日有所思，日有所进，不管是专业技能操作方面；还是无菌观念的增强方面；或是培养更好的服务态度方面，我们手术室全体护士都有良好的表现。

二、技术水平

20xx年以来，我们主要从事手术室护理工作，在护理工作中，能掌握护理常规和护理技术操作，特别是我们时刻都能够注意保持无菌观念。

三、服务态度

我们在自己的工作中，坚持以顾客的笑为乐，以顾客的苦为苦，在奉献中找到自我和人生的价值，在工作中我们能做到认真负责，不斤斤计较个人得失，服务态度良好，护理人员的时候，做到接待好每一个手术顾客，做好每一项工作，关心每一个顾客，当顾客入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，做好各项安抚工作，加强与顾客沟通，减少顾客对陌生环境的恐惧，增强对手术的信心，并与手术医生积极密切配合，团结协作，打造和谐的工作氛围，保证手术顺利完成。我们每天都穿梭在手术顾客之间，虽然有时也曾在心里有“喘口气”的思想，但只要我们一想到他们经整容后那开心的笑容，我们就一下子忘记了自己的辛苦，认为这是值得自己为之付出努力的事业，因此我们倍加的努力，在交班、接班、白天、黑夜的轮回中，默默奉献着自己的青春！

四、医德医风

回顾这一年的工作，大家能做到热爱护士专业，立足本职，爱岗敬业，对待工作责任感和事业心，工作认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作对新护士严格要求。并按要求培训，使他们尽快掌握专业知识和技能.虽然我们在医院只是一个护士，但我们以“严格的医德医风“要求自己，因为自己的一言一行不仅仅代表着自己，更代表着我们医院的形象，因此我们时刻努力规范个人的行为举止，正确认识自我，培养高尚的医德，严谨的医风，我们能做到严格要求，严格自律，并始终保持谦虚谨慎、戒骄戒躁的良好作风。

回顾这一年的工作，虽然我们在工作中取得了一定的成绩，但从总体来看，与医院和领导，还有自己的工作目标相比，还存在一定的'差距，在以后的工作中，我们将以“更加高尚的医德，更加严谨的医风“来要求自己，急顾客之所急，想顾客之所想，坚持服务至上的宗旨，为我院的发展贡献自己的一份力量！

20xx年在院领导的正确指引下，在科主任，护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下，我在思想和工作上取得了很大进步.现手术室护士年终总结内容如下:

一、在思想政治方面，积极拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神.

二、积极学习各项新技术、新业务.作为一名手术室护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重.为患者提供全方位优质服务，与手术医生积极密切配合，团结协作，打造和谐的工作氛围，保证手术顺利完成.

三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作，配合各科室做好抢救工作，工作中团结同事，积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展.参加工作一年来，我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取，掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等，加深了自己的无菌观念和操作要求.

进入手术室的第一天，老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解，更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它，在环境中能够迅速的找到所需的物品！同时也使我们认识到时间就是生命，我们必须争分夺秒！

第一次上台做洗手护士，紧张的心理挥之不去，可在带教老师的耐心指导与鼓励下，我很快调整好了自己的心态，从开台开始，到无菌衣与无菌手套的穿戴，到器械的传递，再到上刀片与穿针线等等，工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义！巡回护士的工作体验，让我认识到这项工作的重要性，看似简单，其实不然，必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作.同时与洗手护士一样，承担着重大的责任与压力.

在手术室的实习中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识.让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解，使我更加懂得工作之间互相配合的重要性.手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱，让我更加意识到护理工作的重要性.

新的一年即将来到，回顾过去的一年我感慨万千，展望20xx年我信心百倍，在新一年的工作中我将克服20xx年度自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩.

手术室护士年终个人总结篇2

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很奇妙的名词，手术室的一道门将里外分割成两个世界。让它披上了一层奇妙的面纱。全部科室中手术室是另我最期待的科室，正因手术室对我来说很奇妙，我带着惊奇心来到手术室实习。在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多，增长了很多见识包括护理学问上，也包括人际关联方面。手术室护士分器械护士和巡回护士。器械护士负责术前预备工作，给医生传递工具，术后打包。巡回护士负责接送病号等。

每一天早晨八点上班，更换好鞋戴好帽子口罩，换好手术室衣服才能进入限制区，更加增加了自己的无菌观念，在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术，是鼻腔取肿物，我仅仅是帮忙拉钩为了更好的暴露手术视野，但是从内心里还是感觉机会的来之不易，从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的`严格程度。我从刷手学起到穿手术衣，戴无菌手套。每一步都严格要求自己，以到达无菌的要求。

在手术室我还学会了扎套管针，打大包，打器械包等。在一个月的实习中，我看了很多手术例如直肠癌，腹腔镜等。

感觉实习时刻过的很快，一个月就这么过去了，从中学到的东西感觉无法用语言描述，对手术室有很多的不舍，手术室外面披的奇妙面纱最终揭掉了，期望以后工作能到手术室！

手术室护士年终个人总结篇3

转眼又到了一年的年底，回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作，心中有很多感慨;现将20xx年以来各项工作总结如下：

一、严格管理，有效协调

一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

二、狠抓护理业务培训

作为一个中西医结合内科综合科室，我们科面临病种杂，疑难杂症多，护理专科性不强的难题。而与之对应的是：中医科的x名护士，仅有一名是中西医结合护理大专毕业，其余都是西医护理专业毕业，在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展，专科护士特点和优势越来越明显的今天，中医科护士没有特定的`专业知识和发展方向，这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性，也给病区护理工作质量带来了负面影响。

针对这一现实，我果断决定：从我做起，全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式，发动科主任和医生参与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训，对中医基础知识和常用技能系统培训，甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识，也进行了培训。一年的系统培训下来，考核结果表明，护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解，这不仅提高了她们的业务技术水平，也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后，我又采取日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化培训过的知识，终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。

三、尝试文化管理，力求做出特色

多年的护士长经历，使我深切的体会到：对于一个团队而言，规范其行为固然重要，但更重要的是要改变其思想，升华其内心世界，要让“护士长管理”这个外因，通过护士“个人素质”的内因起作用。为此，我采取了一系列措施：在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中，我们中医科的护士，人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士——护士有效管理自己——护理工作质量提高”的良性链条。近几年，不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起，而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中，我们中医科以收费规范著称，每次都迎接收费检查，没有给医院丢过一分。在行风评议检查中，中医科的健康教育和护理服务，更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。

四、注重服务细节，提高病人满意度

比如说，在对病人的健康教育方面，多数科室的做法是，单纯依靠护士口头宣教，但我通过长期以来的观察，发现了一个弊端：护士说得少了，内容涵盖不全，说得多了，因为时间有限，就会说得快而没有重点，这样，病人根本记不住。为此，我把入院宣教的内容列了一个提纲，作为护士口头宣教的内容，而把详细内容输入电脑，护士在做提纲挈领的宣教后，把详细的资料发于病人，这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法，不仅有助于病人掌握，也节省了护士大量时间，因此深受大家欢迎。

五、不断学习总结，提高自身素质

俗话说，打铁还需自身硬，在认真做好科室护理管理工作的同时，我坚持学习新知识，不断总结临床护理经验，提高自身综合素质。于20xx年月参加了心理咨询师考试，望在x月份获得三级心理咨询师证书。一年来，先后在、省级杂志上发表学术论文x篇，在我院院刊上发表诗歌篇，散文篇。

六、不足之处和努力方向

尽管，回首往事，我可以毫无愧色的说：我没有虚度任何一寸光阴;面对我的病人我的科室，我也能够坦然的说，为了你们，我一直在努力!但是，面对自己，我深知工作中还有很多的缺憾，比如，科研是护理工作前进和发展的重要动力，但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如，有时候，过于严厉的要求，我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此，展望未来，对新的一年的护士长工作我充满了信心，作为护士长我的努力方向是：

1、力争在护理科研方面有所突破。

2、宽严结合，让自己的管理方式更加成熟。

手术室护士年终个人总结篇4

中南医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。以下是今年的工作总结。

一、打造科室文化，树立团队精神

积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。

二、以病人为中心，争创一流优质服务

在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。

三、规范整体护理，争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的`主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。

病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

手术室护士年终个人总结篇5

时间流逝，很快的20xx年就这样结束了，在20xx年的工作中，我们得到了更大的发展，我们医院乔迁新址，我们医院的发展得到了质的飞跃，同时我们医院部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结20xx年的工作，特写出一下20xx年的工作：

一、定期检查，提高护理质量

质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，护理部在总结以往工作经验的基础上，对各科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核，每月重点查，每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查，共检查近xx次，合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用，能够根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结。

在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查，对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析，并通过深入细致的思想，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进。及时改进工作中的薄弱环节。

在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。

xxxx病历书写规范，质量较高，被评为优秀护理病历。

在安全管理方面和消毒隔离方面，内1科、内干科、感染性科、、、、、科、输液室、手术室、供应室、严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国，无差错事故发生。

全年各科基础护理合格率达到90%以上。教育覆盖率达到100%，在急诊药品管理中，各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态，完好率达到100%，全年无差错事故发生，工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出，通过组织学习讨论，落实改进措施，将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。

二、加强思想教育营造务实高效，团结奋进的工作氛围

在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型。xxxxxx两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工，数十年如一日忘我工作，视病人如亲人，用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。xxxxxxxx一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，xxxx等能严格要求自己，以其优良的工作作风，顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务，用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务，成绩是肯定的`。门诊服务台的xxxxx二位主管，工作严谨，服务态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，多次亲自送病人到病区，帮助病人取药，测无数，为病人提供简洁的就医程序，她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形象服务树立了楷模。

我们充分感受到护士们的温情服务，面对病人的恐慌，她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化，对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。

三、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。

提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时代发展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊、饮食的种类以及各种检查、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽的努力解决病人的后顾之忧。第三，提供规范化服务，做到送药到手，看服入口，服后再走把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。

加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是见什么人说什么话禁说三句忌语我不知道，我正忙着，等一会儿再说。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。

四、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

随着医学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。

1、提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版三基理论学习，全年组织三基理论考核二次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的xxxxxxxxx四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中xxxx操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。

每季度进行个案护理查房一次，健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料，增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。

2、人才培养：护理部严格抓好进修人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派业务水平高的护理人员带教，使实习人员圆满地完成了任务，如：xxxxxx等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是：icu2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外地参观考察，短期培训，她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或者学习心得，将好的经验、方法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。

3、提高护士应急能力和急救水平：11月份护理部分别在外科、搞了急诊病人入院处置现场观摩，提高了专科护理救治能力，张xx院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对机、机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。

五、强调数据说话实行量化管理

全年护理人员共发表篇，省级论文x篇，市级论文x篇。

全年各科室累计共输血xx人次，输液xxx人次，静脉推注xx人次，各种注射xx人次，灌肠xx人次，xx人次，导尿xx人次，吸氧xx人，心电监护xx人次，褥疮护理xx人次，会阴侧切缝合术xx例，为病人取药xx人次，换药室换药xx人。

20xx年的工作成绩已经成为过去时，值得总结，但是不值得回忆。在20xx年的工作中，我们一切都是从零开始，一切都是以我们的最基本工作开始。我们没有压力，也没有思想上的包袱，我们只有做好自己工作的赤诚之心，相信我们一定能够在20xx年的工作中做到!

手术室护士年终个人总结篇6

护理部在院领导的带领及支持下，顺当开展了今年工作。

工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良大事的预防及上报、护理人才的培育等方面。现将护理部工作总结如下：

一、强化护理质控管理，加强监管力度

1、深入到到科室督促护士长做好工作支配。重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实状况。加强环节质量把握，削减了护理缺陷的发生。

2、建立健全各项规章制度、质控标准，保障护理环节质量。依据年初制定的方案，护理部充分调动各科护士长，共同参预到护理部质控中，将质控标准细化，责任明确化，依据分工开展质控检查工作。护理部将检查中发觉的问题准时反馈于科室，并在护士长列会中提出，分析查找缘由，给出建议，要求其整改，并对整改效果进行追踪跟进。

3、严格核心制度的落实。护理部重点在查对制度、医嘱执行制度、交接班制度、分级护理制度、护理质量缺陷登记报告制度的执行上下功夫。深入到到科室，严格考核，选择实行现场抽查及每月定期考查等形式，使护理人员真正理解了核心制度的，从根本上熟识到核心制度在工作中的重要性，懂得如何依据核心制度开展工作。

4、强化护士长的管理意识。要求各科护士长必需有日工作支配、周工作方案、月工作重点。充分发挥护士长的主观能动性，鼓舞护士长开拓思维，勇于创新，将好的管理阅历在护士长例会中提出，与大家共同共享。指导新上任的护士长工作，关怀她们在短时间内担当起科室护理管理工作。

5、加强了医院感染把握管理。通过每月的质控检查、日常巡查及夜查房，对护理人员消毒执行状况进行了全面考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、消毒监测的管理和考核;加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量;要求对手术病人的病房进行空气消毒，确保了医疗护理平安。

6、严格落实医疗服务收费标准，协作医保办、新农合，为患者供应便捷快速服务。时常下科室检查收费、记费状况，严格督查，要求科室避开少收、多收、漏收。

7、一年质控工作状况：1—11月共完成质控大检查次，其中抽查护理病历份、危重症病人护理人次、基础护理人次，检查急救药品、物品、器材管理次、病室管理及护理平安管理次、院感及特殊科室管理次，对患者选择实行书面式满意度调查次(共调查人次)。

8、各项护理质量指标完成状况：

①基础护理平均得分，合格率100%。

②危重症护理平均得分分，合格率100%。

③急救器材药品管理平均得分分，合格率60%。

④护理文件书写平均得分分，合格率达100%。

⑤护理人员“三基”考核合格率达100%。

⑥常规器械消毒灭菌合格率达100%。

⑦一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。

二、落实“优质护理”的开展，提升病员满意度

1、夯实基础护理，简化就医流程(由护士为患者取药、送检查等)，要求各病区必需将工作支配具体化，责任到人头，将优质护理工作落到实处。

2、为提高护理质量及病人满意度，护理部增加了对患者满意度调查的次数，选择实行定期或不定期、书面或口头等方式。针对患者提出的“热水供应时间较短”、“摇床少”、“加热饭菜不便利”、“卫生间区域地面湿滑，简洁滑倒”、“缴费手续麻烦”等问题，准时与总务科、药械科、财务科等相关科室或分管院长联系，取得关心后，结合实际状况妥当处理了该类大事;将患者在就医期间提出的“对患者关爱及隐私爱惜不够”、“个别护士穿刺技术较差”、“希望得到更多的健康学问”等问题，反馈于护士长，供应护理部看法，要求并关心其处理。依据病员回馈的信息，反映出这一举措取得了确定成效。

3、为更好的开展健康训练及护患沟通，护理部关心各护理组制作了健康训练处方及宣布传达画，供病人查阅;组织全体护士共同学习护士礼仪规范，教育说话方式及技巧，要求护士长对护士从业行为多观看，对不良现象多指正训练。

三、提升护理平安防范意识，杜绝差错事故发生

1、定期督促检查医疗护理平安，重点加强了节前平安检查。制定了“护理平安检查状况表”、“节假日前护理平安检查评分标准”等护理平安检查标准，要求护理部各质控小组及各科护士长必需做好护理平安防范工作，时常巡察、排查平安隐患，增加医务人员防范意识，杜绝事故隐患。由护理部带头，坚持护士长每日夜查房及节假日值班，以保证夜间及节假日的护理平安。

2、完善了“护理平安不良大事主动报告和管理制度”、“护理不良大事报告单”、“压疮申报表”、“压疮(难免)评估表”、“压疮观看护理记录单”、“跌倒/坠床风险评估表”、“跌倒/坠床危险因素评估及方案表”、“导管脱落危险度评估表”、“输血不良反应报告表”、“各科工作量统计表”等标准表格的制定及修订工作。在工作中不断强调护理不良大事的主动上报，1—11月接到护理不良大事例、药物不良反应例、输血不良反应例和压疮例(院外褥疮例，难免褥疮例)的上报，较往年上报数有了较大的增长。

3、针对上报的不良大事及日常检查中发觉的问题，护理部在护士长例会上对这些大事进行分析争辩，为护理人员敲响警钟，以削减避开不良大事的发生。

四、落实人才培育方案，提高护理人员整体素养

1、为适应新医改制度及医疗市场竞争日益加剧的状况，不断提高护理质量及水平，准时接收先进的护理理念、操作技术，护理部有方案的支配各科护士长到医院接受护理管理短期培训，并选派工作力气及责任心强的护理骨干参预院外业务培训或到上级医院进修学习。

2、护理部加强了对新入及低年资护士的'培训力度，在入职及定岗前对新入人员进行单独谈话，谈话重点为护士执业道德、护士礼仪、规范用语、各项规章制度的执行、护理平安等内容;同时组织该类人员集体学习《护士条例》、相关法律法规、护理平安学问、观看护士礼仪培训视频等内容;对拟聘护士选择实行聘用前理论及操作考试，成果合格者方聘用。

3、组织护理操作培训及操作、规章制度考试36次(考核人次)，组织业务学习次，“三基”理论考试次。要求全体护士主动参预医院举办的各类业务讲座及远程训练学习。

4、组织“5·12”国际护士节活动，评比出技能角逐一等奖名、二等奖名、优秀奖名及优秀护士名，予以相应嘉奖，鼓舞获奖者再接再厉，要求五年资以下(含五年资)护士必需参预技能培训及考试，以提高技能水平。

5、加强人力资源管理，以培育护理能手、应急护理人员、管理型后备人员为重点。

6、加强专科护理的开展，一年压疮小组参预会诊例，治愈压疮患者名(其余y名患者未接受全面治疗无法统计)，治疗不愈合伤口例，该患者伤口已全面愈合。静脉治疗小组参 20 / 22 预picc穿刺例，picc维护人次。

五、存在问题

1、护理人员素养参差不齐，个别护士主动服务意识、工作责任心、沟通协调力气、专业技术水平及理论学问较差。

2、核心制度贯彻不彻底，个别护理人员未能严格执行查对制度。

3、护理文件书写欠规范，内容单一不全面，专科护理记录缺乏护理;护理记录中缺项、漏项较多，病情观看缺乏连续性。对疾病的观看要点不能全面把握，导致护理文书书写质量不高。

4、少数护理人员无菌观念不强，院感防范意识较差。

5、护理平安防范意识不强，有待加强。

6、宣教工作开展不尽如人意。

7、急救药品、物品、器材管理差强人意。