通过工作计划,我们可以更好地规划工作流程,减少重复和冗余,工作计划是提升大家解决工作中各项难题的重要之处,二十范文网小编今天就为您带来了医疗工作计划与总结6篇,相信一定会对你有所帮助。
医疗工作计划与总结篇1
一、改善诊疗环境方面:
就诊区域均有建筑平面图、楼层分布图,方便患者就诊;院内张贴禁止吸烟标识,并设置了吸烟区;病区卫生有专人巡查保洁;放射科设置有放射源标识;为就诊患者提供了自助预约、纸、笔、饮水、轮椅等便民设施。
二、预约诊疗服务工作:
开展了门诊、住院患者电话预约诊疗、住院工作。合理调配诊疗资源,畅通急诊绿色通道;各专业科室均设置有门诊,由高年资医师常年坐诊,科主任、院内专家定期出诊;制定了急救绿色通道制度,保障急救绿色通道通畅,确保急诊患者、“三无”患者能够得到及时分区救治;加强急诊科、icu建设,医师、护理队伍人员固定。
三、信息化建设工作:
全院门诊、病区均实现了电子化办公,电子病历投入使用;为患者提供自助预约、检验结果自助查询、打印服务;开设了医院网站,加强对医院建设、医疗就诊信息的宣传;下一步准备开展利用微信平台进行慢性病管理工作。
四、改善住院服务流程,实现住院全程服务工作:
患者入院时均进行住院告知、探视陪护告知签字;对危重患及行动不便的患者均有医护人员、护工护送陪检;转院、转科患者均有信息登记、交接;对出院患者进行电话随访,听取患者意见建议。
五、持续改进护理服务,落实优质护理工作:
护理人员配备符合要求,全院病区均开展了优质护理工作,并已通过验收。
六、规范诊疗行为,确保医疗安全:
所有住院患者均佩戴腕带,利于身份识别;所有手术患者术前必需进行手术部位标记,在手术室进行手术安全四步核查;全院医护人员手卫生依从性达到100%;在全院开展了22个病种的临床路径管理工作;加强对抗菌药物临床合理运用的管理,各种使用指标均符合要求。利于院内led电子显示屏进行药价及各种医疗收费价格公示,接收患者监督。
七、注重医学人文关怀,促进社工志愿者工作:
全院医护人员均挂牌上岗;病房床单元之间设有隔帘,保护患者隐私。
八、妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系:
院内有专人受理投诉,有医疗纠纷防范处置流程,并有专人处理医疗纠纷;加强与公安部门的联系,在院内开展群防群治志愿者活动。
存在问题:
1、因病房条件限制,我院内科系列、儿科住院病房较为紧张,增加了患者住院等候时间。
2、医师队伍人才紧缺,限制了业务发展。
3、临床路径管理率偏低。
4、只开展了电话预约,导致预约率偏低。
5、门诊病历仍为手工书写,尚未电子化。
6、尚无条件开展社工及医务人员心理咨询工作。
7、未开展门诊病种分析、患者流量分析工作。
整改措施:
1、加强医院信息化建设,逐步将门诊病历电子化;利用网站、微信等形式开展预约诊疗服务,提高预约率,并逐步开展分时段预约工作;
2、加强对临床路径管理知识的培训、学习,提高临床路径管理率。
3、加强人才储备及人才培养力度,提高服务能力。
4、逐步开展未开展门诊病种分析、患者流量分析工作。
医疗工作计划与总结篇2
为贯彻“进一步改善医疗服务行动计划”工作安排,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,加强“平安医院”建设,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,重点解决人民群众反映强烈的热点和难点问题,我院具体做了以下工作:
一、提高医疗质量,保障医疗安全
1、严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规,做到依法执业。集中利用三天下午的时间,对全院职工进行了法律法规专项培训工作,知晓率达到了100%。培训完成后进行了考试。行为规范。
2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血制度、转诊制度等。
3、严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练并进行考核。
4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,建立了药品用量动态监测及超常预警机制。
5、加强科室能力建设,做到专业设置、人员配备合理,抢救设
备设施齐备、完好。急诊科(室)医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位,急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通,提高急危重症患者抢救成功率。
6、针对临床用血,我们重新进行了培训,力求科学合理用血,保证血液安全,杜绝非法自采自供血液。
7、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,有效预防和控制医院感染。
8、医院领导定期召开医疗质量和医疗安全工作会议,积极整改落实各级质量检查发现的问题,做好提高医疗质量和保证医疗安全工作。
二、改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医
1、我院采取增加服务窗口,缩短病人等候时间。对服务流程进行优化,简化环节,并且对门诊抽血室的布局进行了调整,布局更加合理,方便患者就医。
2、统一制作了科室标识,使其规范、清楚、醒目。
3、医院为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施,做到有导诊服务,有咨询台、有便民门诊,有候诊椅,有饮水设施、有轮椅、有电话等。
4、采取流程改造等方式缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。创造条件,开展了预约挂号和诊间预约服务,方便广大患者就医。
5、提供私密性良好的诊疗环境。
三、提高服务意识,改善服务态度,增进医患沟通
1、医护人员自觉维护病人的权利,充分尊重病人的知情权和选择权。
2、对全院职工进行礼仪培训,随时检查服务用语使用,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
3、临床科室建立了医患沟通制度,主动与病人交流,耐心向病人交待或解释病情,要求使用通俗易懂的语言。
4、建立、完善病人投诉处理机制,公布投诉电话号码,有专门机构及时受理、处理病人投诉。
5、通过出院患者电话回访,问卷调查,聘请社会监督员等方式定期收集病人及社会等方面对医院服务中的意见,并及时改进提高。
四、严格医药费用管理,杜绝不合理收费
1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,严格执行药品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目,严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。
2、向社会公开收费项目和标准。完善价格公示制、查询制、费用清单制,提高收费透明度。设立自动查询台,向患者提供费用查询服务,及时处理患者对违规收费的投诉。
3、主动接受社会和病人对医疗费用的监督,减少医疗收费投诉
五、加强职业道德和行业作风建设,树立良好医德医风
1、在医务人员中开展创先评优、道德讲堂学习活动。使广大职工牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。
2、我院以多种形式开展医德医风教育和制度教育,让医务人员树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的新风尚,并与执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合。
3、严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠;严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。
4、我院对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行零提成,不向科室或个人下达创收指标。
5、做好正确的舆论宣传,不发布虚假医疗广告误导患者,欺骗群众。
在“改善医疗服务质量”一系列活动中,我院把活动与保持共产党员先进性教育活动紧密结合起来,充分发挥共产党员的先锋模范作用,坚持“先进性教育”和“改善医疗服务质量”活动两不误,两促进。通过“改善医疗服务质量”活动,解决了短板和瓶颈问题,在很大程度上促进了医疗服务质量的提高,保证了医疗安全,改进和优化了医疗服务流程,切实维护广大人民群众的健康权益。同时也总结和树立一批管理好、服务好、社会反映好、经济效益好的先进典型科室。为今后继续加强医疗质量的可持续提高奠定基础。
医疗工作计划与总结篇3
随着医改逐步深化,根据新形势下医疗服务需求变化,进一步改善医疗服务,改进医疗服务流程,创新方便人民群众看病就医的措施,对于促进医药卫生体制改革,落实群众路线教育,让人民群众切实感受到医改成效,提高社会满意度,和谐医患关系,就血透室具体情况,总结如下:
一、优化血透室就诊区设施布局,营造温馨就诊环境
1.继续落实好科室的环境管理,控制噪音,为患者提供安静、整洁、有序、安全的温馨的就医环境。
2.打造好数字化的血液净化中心,分区布局更加科学,合理设置污物通道、物流通道、患者通道、工作人员通道,严格划分清洁区、半清洁区及污染区,通过六楼改造的完成,我们将普通透析区设置在六楼,隔离透析区设置在七楼,更加利于消毒隔离的落实。
3.完善指示标识,各个通道的标识清楚,隔离区域的物品专用、专放,隔离标识设置醒目清晰,为透析患者提供安全的透析治疗环境。
4.为透析患者提供便民设施:
1)由专职的工作人员协助患者进行预约、挂号并为患者交透析费用、拿透析用药,让患者安心透析,减轻家属负担,消除患者因家属不能陪伴不方便交费拿药的后顾之忧。
2)血透室候诊大厅设置有234个小柜子,免费为透析患者存放透析室专用拖鞋、床单等透析专用物品,避免将透析专用物品往返家与透析室之间的麻烦。
4)候诊大厅为患者设置候诊椅、电视机、就餐餐桌,方便患者及家属候诊时使用。
5)血透室候诊大厅还免费为患者提供饮水、微波炉、冰箱、轮椅、纸、笔、电视机等便民设施,方便患者就诊时使用。
二、推进预约诊疗服务,有效分流就诊患者
血液透析的门诊及住院患者均实行分时段(早、中、晚)预约透析,根据患者家庭与医院的远近及个人生活习惯、工作安排,尽量照顾每个患者,合理预约患者就诊时间(个别急诊患者除外),以减少患者候诊时间,提高患者的满意度。
三、合理调配诊疗资源,畅通急诊绿色通道
1.每日根据患者的数量及患者病情危重情况,合理弹性排班,并由低年资护士和高年资护士进行新老搭配。中午上下机高峰时段适当增加护理人员,并由医生进入透室配合护士对患者加强观察与管理。
2. 落实好尿毒症患者急性左心衰竭、急性药物中毒等急诊绿色透析通道,保证夜间急诊血液净化半小时内治疗开始进行,紧抓抢救时间,保证急诊绿色通道的畅通,为患者生命安全提供保障。
四、发挥信息技术优势,改善患者就医体验
1. 加强科室信息化建设,通过信息化手段改善医疗服务,六楼的数字化信息化血液净化中心将患者从就诊挂号、交费拿药、称透析前后体重、设定透析参数融入一卡中,这样既减少了患者透析时繁琐的流程,更加简化了护理操作流程,大大提高工作效率,减少患者候诊时间,提高患者满意度。
2.六楼的数字化血液净化系统将根据患者挂号时间,在候诊厅设置对患者的自动排号、喊号系统,使患者更加简单明了知道自己所透析的具体时间及透析床位,减少人工喊号的环节,避免中午时段上下机患者随意进出透析室,保证环境的安静,有序,减少患者之间不必要的争抢,利于病人的科学的管理,提高科室医护服务质量、提高医护人员工作效率,减少医患矛盾。
五、持续改进护理服务,落实优质护理要求
1. 加强护理力量及人才队伍建设: 按照责任制整体护理的要求配备护士,护机比已达到0.4:1,现血透室护士共有护士15名,其中主管护师3名,护师5名,护士7名。
2.进一步落实责任护士包干制:每名责任护士分管7-8位患者,负责对患者的饮食、血管通路的维护、透析治疗质量监测等进行一对一的服务与宣教,根据患者的差异性,制定个体化的宣教方案,并定期抽查对宣教知识的掌握应用效果。
3.每季度定期开展肾友健康教育联谊会,对近期透析患者存在的共性问题及注意事项,进行集体宣教,宣教后采取有奖问答方式对所宣教知识进行考核,患者参与的积极性高,并获得患者及家属的一致好评。
4.为透析患者提供免费的透析当日午餐。
5. 为一些困难及合川、璧山的透析患者提供透析当日车费报销。
6.开展好每月一次的患者满意度调查服务,以不断改善我们的服务水平与质量。
六、规范诊疗行为,保障医疗安全
1.加强血透室消毒隔离的落实,实行分区分机透析,隔离区与普通区分楼层设置,隔离区物品及用品有醒目标识,并专人专用,定位放置,隔离间护理人员相对固定。
2.加强执行手卫生,提高手卫生依从性,防止交叉感染。
3.严格执行血透室的查对制度,对各项护理操作严格进行“三查八对”,强化执行医嘱的准确性,上机后先做好自己的二次查对,再进行双人核对医嘱和设置的各项参数指标,确保透析质量和病人安全,尽全力做到全年无护理差错、事故发生。
4.加强透析中常见并发症及血透室应急预案的培训及演练,保证护士对透析中突发状况能及时准确预判及处理,保证患者的安全。
5.成立四个护理质控小组,分别是血透室医院感染管理、专科护理质量、护理文书书写及血透室仪器设备管理,每周进行质量控制,月底进行汇总总结,分析原因,提出整改措施,提高专科护理水平,增强专科内涵建设,确保透析质量,延长患者的生存时间,提高生活质量。
七、注重医学人文关怀,加强心理干预特色专科建设
1. 体现良好风貌:血透室护士根据工作需要采用的是蓝色的衣裤分开式工作服,着装整洁、规范,佩戴胸卡,医务人员与患者沟通时采用通俗易懂的语言,态度和蔼热情,尊重患者,体现良好医德医风。
2. 加强尿毒症患者的心里干预:血透室设置有一名心理咨询师及单独的心理咨询室,针对尿毒症患者脆弱而敏感的心理采取心理干预服务,并建立心理咨询档案,通过对患者及家属的心理干预,大大提高了患者对医护人员的信任,患者也能够更好的进行自我管理,增强对抗疾病的信心,减轻患者的心里负担,提高生活质量,从而也增强了血透室心理干预特色专科的建设。
八、妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系
在候诊厅设置患者意见本,开展好每月一次的患者满意度调查服务,征求患者的意见,以不断改善我们的服务水平与质量。 通过我们不断完善服务流程,深化专科内涵、一定会提升我科专科特色服务的品牌,做到让来血透室的患者便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医,使血透室的医疗护理服务水平明显提升,让患者感受到看病就医明显改善,达到满意度明显提升,医患关系更加和谐。
医疗工作计划与总结篇4
改善医疗服务是民生导向,是医改要求,是医疗机构的基本职责。近年来,上海始终将改善医疗服务作为惠及民生的重要工程、推进医改的重要举措和行业管理的重要内容来扎实推进,取得了一些进展。现将有关情况汇报如下:
一、以问题为导向,改善医疗服务流程
2009年新医改启动伊始,市医改办就组织我市相关部门认真分析人民来信来访所反映的看病就医问题,听取人大代表、政协委员、人民群众对医疗服务工作的意见和建议,共梳理了14项群众反映突出的问题,在此基础上进行深入研究并采取有针对性的措施。一是推进预约诊疗服务。建立医联预约服务平台,覆盖38家三级医院,年预约达1千多万人次;建立家庭医生双向转诊预约平台,患者可以通过家庭医生直接预约上级医疗机构的专家门诊,目前已在65家社区卫生服务中心开展试点。二是推行“门诊一站式”付费模式。覆盖38家三级公立医院,并在27家医院间实现门诊患者自助储值缴费的跨院跨行通存通用,患者排队次数平均减少2.8次,候诊时间平均缩短60分钟。三是推行自助服务系统。开展自助挂号、自助预约、自助充值、自助收费、自助信息查询等服务,全市已有80%的二级甲等医疗机构、98%的三级医疗机构开展了门诊自助服务。四是推行专病整合门诊。通过院内多专科协作解决患者在各专科间往返奔波的问题,目前已有24家市级医院开设117个整合门诊,参与科室229个,年服务患者3.8万人次。五是推行日间手术。以流程再造为重点,完善和创新日间手术集中式管理模式,对门诊接诊、病情评估、入院手术、出院随访等环节进行无缝衔接,目前已有28家市级医院开展,手术量达8.22万例。
二、以人文关怀为重点,创新医疗服务模式
一是开展文明服务主题活动。自2012年起开展“关爱患者,从细节做起”文明服务主题活动。2013年,推出“温馨环境、温馨服务、温馨检查、温馨提醒”等十条细节举措;,继续凝炼出“人文环境、心理疏导、情绪安抚”等十条注重人文关怀、软件建设和细节服务的举措。各项细节举措落实率达到90%以上,改善了患者的就医体验。二是推进医务社工和志愿者服务。积极探索和引进社会力量参与改善医疗服务,实现了“五个第一”:成立了第一家医疗机构内的医务社会工作部;建立了第一个省级医务社工学术组织;制定了第一份推动医务社工人才队伍建设的政府文件;编印了第一本《医院志愿者岗前实务培训手册》;编印了第一本《医院志愿者手语培训手册》。目前,全市有152家单位试点开展医务社会工作,有医务志愿者5万余名,已为近800万人次患者提供导医、交流、探视、心理舒缓等服务。
三、以信息化为支撑,提升医疗服务体验
一是推进信息共享机制。自2006年起建设“医联工程”,目前已建成医院信息系统、医学影像系统、实验室信息系统和临床信息系统四大系统,联网38家三级医院、跨8个行政区,医生可以通过患者的就诊卡,实时调阅患者在联网医院就诊的'既往病史、门诊记录、用药记录、影像资料,减少重复检验检查。二是推进新媒体的使用。各家医院利用现代信息网络技术和新媒体平台提供各项服务,如建立医院的微官网,开通微信“专家预约”、“在线挂号”、“三维导诊”、“候诊队列”、“报告查询”等特色功能,方便患者就医。
四、以患者权益为基础,构建和谐医患关系
一是大力推进医患纠纷人民调解体系。制定市政府规章《上海市医患纠纷预防与调解办法》,在17个区县设立医患纠纷人民调解工作办公室和医患纠纷人民调解委员会,配备了140名人民调解员,组建了922位覆盖医学、法学、心理等专业的咨询专家库。共受理纠纷3408件,调解成功2830件,人民调解已成为化解医患纠纷的主渠道。二是积极探索实施住院患者第三方告知制度。通过引入非当事医患的第三方人员进行医疗服务、医疗保险、医疗收费、医疗维权等相关制度、规范的告知,完善医患信息沟通平台。目前已完成第三方告知468例,患者对相关制度的理解程度达到90%以上。三是建立卫生医保联合工作机制。自2011年始,会同市医保部门成立卫生医保联合投诉办公室,开通卫生医保联合投诉电话,重点受理和解决限定门诊药费药量、不予配售医保药品、限定住院天数(假出院)、 ct或mri分解收费等4大投诉热点问题。至今已接听来电1万多个,解决了群众反映的1331个具体问题。
五、以监管评价为抓手,促进各项措施落实
一是纳入医院评审评价指标体系。将改善医疗服务工作纳入医院等级评审、公立医院综合评价指标体系,并将评价结果作为财政投入、院长绩效考核等的重要依据。二是纳入文明单位考核范畴。将人文细节服务、便民利民惠民举措的实施情况作为本市卫生系统文明单位考核的重要指标。三是纳入各项专项检查范畴。与医疗质量万里行、三好一满意、质控检查等各项专项检查相结合,督促医疗机构落实各项服务举措。
各位领导和同仁,上海在改善医疗服务方面虽然开展了一些工作,但距离群众的期盼还有不少差距。国家卫生计生委《进一步改善医疗服务行动计划》为我们推进这项工作进一步明确了目标,指明了方向,下一步我们将按照行动计划的要求,认真贯彻落实好本次会议精神,积极学习借鉴兄弟省市的先进经验,确保将改善医疗服务的各项措施落实到位。
医疗工作计划与总结篇5
20xx年2月8日上午,国家卫生计生委召开“进一步改善医疗服务行动计划”情况说明发布会,国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉介绍了20xx年改善医疗服务行动计划的工作重点。20xx年将在以城市三级医院为重点的各级各类医疗机构,继续贯彻落实“行动计划”,并确定了以下11项重点工作:
一、科学实施预约诊疗,逐步扩大实名制预约诊疗试点,探索开展检查检验集中预约。
二、加强医疗资源调配,根据就诊情况,灵活调配机构门诊、住院、药房等医疗资源。
三、推行日间医疗服务,加强日间手术精细化管理,探索开展其他日间医疗服务。
四、持续提升医疗质量,落实《医疗质量管理办法》,重点做好分级诊疗医疗质量连续化管理,并加强临床科室和医技科室医院感染管理。
五、推进临床路径管理,进一步提高临床路径管理覆盖面,充分发挥临床路径作为医疗质量控制与管理工具的作用。
六、创新急诊急救服务,鼓励探索胸痛中心、卒中中心等多学科诊疗模式。
七、充分利用信息手段,提供信息查询与推送、信息化结算支付服务,搭建双向转诊信息平台,保证分级诊疗服务的连续性。
八、深入推进优质护理,进一步扩大优质护理服务覆盖面,落实责任制整体护理。
九、加强药事管理和药师队伍建设,转变药学服务模式。
十、发挥中医特色优势,探索建立中医综合治疗等模式,满足患者中医医疗服务需求。
十一、加强诊区安全与患者隐私保护,为医患双方提供良好诊疗环境,构建和谐医患关系,树立行业良好风气。
医疗工作计划与总结篇6
xxxx年是不平凡的一年,是特殊艰难的一年,xx市医保局坚决贯彻落实市委、市政府的要求,以非常态的思维、最坚决的行动,坚定不移推进两个率先中心工作,现将有关情况报告如下。
一、在抗击新冠疫情中主动作为,全力做好医保服务
(一)及时预拨资金
高度重视,迅速成立防控工作指导小组,全力做好医保服务, 为减轻定点医疗机构资金压力,及时向新冠肺炎定点收治医疗机构xx市人民医院预拨付专项结算资金xxxx 万元,从城镇职工基本医疗保险基金中预拨付基金xxxx万元,预拨付我市人民医院、中医医院等xx家门诊特殊疾病定点医疗机构x个月的门诊特殊疾病治疗费用,减轻定点医疗机构资金压力。
(二)及时关心关爱抗疫一线工作人员
为解决工作在一线的村(居)民小组长后顾之忧,市医保局主动作为,积极协调中国大地财产保险公司xx市营销部制定具体专项方案,通过与民政局、保险公司通力配合,在短短一天之内完成了各项基础性工作,确保了专项保险任务及时落实到位。向全市xxxx名村(居)民小组长赠送疫情期间商业保险,共计保费xx.xx万元,保额x.x亿元。
(三)及时做好困难人员关怀
共抗疫情做好困难人员关怀,为困难失能人员送去亟需的口罩、消毒液等防护用品和日常生活必需品,共同抗击疫情; 减少接触开通线上申请受理,通过非接触方式指导群众使用蓉城照护app线上申请、线上审核; 简化程序精简失能评定流程;云回访对xxx名长期照护人员采用微信视频、电话等线上方式开展回访,指导家属规范照护,增加新春慰问、疫情防控知识教育、应急求助电话告知等内容,对定点照护机构开展线上巡查,做好实时情况反馈;待遇无忧确保待遇正常发放,通过线上回访、审核后,及时拨付待遇。截止目前,支付待遇xxxx人次、xxx.xx万元。
二、搭建送政策,帮企业、送服务、解难题平台,助推产业发展
(一)品牌赋能,助推生物医药健康产业发展
围绕助力产业发展,落实医疗保障送政策,帮企业、送服务、解难题平台搭建,主动作为,积极争取上级指导,及时收集我市医药企业在疫情后存在的问题,通过梳理研判医药健康企业在疫情后的发展趋势和问题短板、研究医保政策助力企业解危纾困的最大能动性,为我市医药产业解难题、谋发展。积极争取上级支持,在我局努力下,今年x月xx日,x市医保局党组书记、局长杨晓涛亲自带领蓉城医保客厅走进xx,在我市医药龙头企业海蓉药业举办了专场活动。通过这次活动,成功推动海蓉药业进入x市医保联盟、成渝经济圈合作企业,有力推进海蓉药业产品竞标国家药品集中采购。今年海蓉药业新增通过一致性评价四个品种,我市医疗机构已引进使用x海蓉药业药品比去年新增xx种。
(二)积极落实惠民政策,为企业、群众减轻负担
严格落实x市城镇职工基本医疗保险单位缴费部分、大病医疗互助补充保险减半征收、延长异地就医手工结算时限一年,特殊疾病门诊开药时限至x个月等惠民政策。深入重点企业进行针对性的政策指导,确保企业应减尽减、应免尽免,让企业做到心中有数,已为xxxx家参保企业进行减半征收。让企业享受到真金x的红利,有效推动了经济平稳运行。
(三)及时助力定点医药机构复工复产
加强沟通协调,多次与我市中行、交行、农行等多家金融机构沟通对接,搭建金融机构和医药机构合作平台,联合金融机构推出为两定机构量身定做医保贷,给予低息率、无抵押信用贷款,及时解决医药机构因疫情影响带来的资金压力,有效助力定点医药机构及时复工复产。通过多渠道组织宣传解释医保贷,召开金融机构、医药机构座谈会等方式,截止目前,对xx家定点医药机构发放低息贷款医保贷xxxx.x万元。
三、创新深化医保改革,助推改革提速
(一)深化支付方式改革,助力医疗服务管理现代化
加强统筹协同,与卫健部门密切配合,会同市卫健局制定出台《xx市卫生健康局关于推进按病组分值付费工作的实施方案》,通过组织定点医疗机构精干力量赴x市考察学习,数据模拟分析,对全市医疗机构进行保姆式培训xxx家次等方式,已于x月完成辖区内医疗机构按病组分值付费政策培训和上年度全市医疗机构模拟测试数据分析,目前我市按病组分值付费工作平稳运行,xx家定点医疗机构x—xx月按新的付费结算金额与按项目付费方式比较实现正向差异xxx.xx万元。
(二)积极推进国家药品集中采购,彰显制度红利
积极推进国家组织药品集中采购和使用试点,成立工作推进小组,将药品集采工作纳入全面深化改革工作重点任务,与卫健局等相关部门研究并制定了集采试点工作实施方案,明确责任分工,形成合力,加强培训,确保试点工作有序推进。xx种续标药品价格平均降幅xx%,xx种新中选药品平均降幅xx%,最高降幅达到xx%。有xx家试点医疗机构获得了结余留用奖励资金,共计xx.xx万元元。
(三)创新大数据+监管,纵深推进医保行业领域专项整治
建立大数据挖掘系统和药店监控系统,全面完善医保事前事中监管、违规数据预警分析和事后服务,今年已通过监控平台发现并查处xx起违规行为。多举措开展医保行业领域专项整治,通过八进宣传全覆盖,组织开展坝坝会,强化部门联动,建立多部门联动工作机制和有效衔接机制,构建再监督工作机制,邀请市纪委监委驻人社局纪检组、市纪委监委特约监察员、新闻媒体参与现场检查督导等方式,截止目前,我市累计现场检查医药机构xxx家次,查处违规医药机构xxx家次、中止协议xx家次,查实违规金额xx.xx万元,要求违规定点医药机构支付违约金xxx.xx万元,已向市纪委监委移交查实问题线索x条,向卫健部门移送x起违规案例,系统治理工作取得显著成效,考核名列全x市第x名。
四、xxxx年工作计划
xxxx年xx市医保局秉持开局就冲刺,起步就攻坚,切实贯彻三新建设工作理念,服务民生保障,推进医保工作再上新台阶。
(一)逐步提高医疗保障水平
全面完成xxxx年城乡居民基本医疗保险筹资参保登记工作,实现应保尽保;进一步推进医疗救助工作;积极推进多层次医疗保障体系建设,提升惠蓉保覆盖面。
(二)继续强化医保基金监管工作
深入开展打击欺诈骗保,继续强化重点行业领域医保系统治理工作,建立健全医保信用管理制度。将定点医疗机构、定点药店、药品耗材供应和配送企业、医保医师(药师)、参保人员纳入医疗保障基金监管信用体系管理,并予以应用。
(三)创新深化医保改革,高标准落实各项改革工作
持续深化支付方式改革,助力医疗服务管理现代化;积极推进第x批国家组织药品集中采购和使用工作;稳步推进长期照护保险试点扩面工作,实现长期照护保险制度保障全覆盖;深化异地就医直接结算,实现两定机构跨省结算全覆盖。
(四)创新作为,服务我市产业发展
主动融入成渝地区双城经济圈,积极争取支持,利用x医保联盟平台,吸引更多的医药产业到我市考察投资。进一步发挥医保联盟带动效应,围绕旅游消费中心城市建设,着力打造消费+异地就医结算+中医医疗康复+长期照护保险医养结合示范点。
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