2023年医改工作报告7篇

工作报告是在工作完成后写的一份书面文件，一份优秀的工作报告可以很好的记录我们的工作，二十范文网小编今天就为您带来了2023年医改工作报告7篇，相信一定会对你有所帮助。

2023年医改工作报告7篇

2023年医改工作报告篇1

在校园领导提出的中考目标的督促下，结合本校实际，我制定了数学学科初20xx级，初20xx级的中考目标，同时制定了“个人职责制”和完成目标的具体措施。围绕这些计划，我认真分析学生的现状，群策群力，团结协作，用心努力，出色地完成了初20xx级数学教学任务，取得了较优异的成绩，赢得了必须的社会效益；同时初20xx级的数学教学正在按计划有步骤的进行，同学们学习数学的热情正在日益高涨，相信明年中考时有一个较好的收获。

针对我校学生基础普遍校差，厌学情绪范围广，全面抓基础教育又不利于中考，因此我对20xx级学生采用了分层教育方式，以点带面，循序渐进，让优生变为尖子生，让中等生变为优生，让厌恶数学的学生变为喜欢数学的学生，为到达此目标，我在教学任务完成后，利用课余时间采用分批分层次方式辅导，取得了明显成效，于20xx年中考中，数学上a+级有4人，上*有20人，为同学们取得全科总分的好成绩打下了良好的基础，为校园争得了荣誉。

然而初20xx级两个班的数学水平堪称担忧，该年级从初一到初三，数学教师换了4至5人，每个教师的教学方式又不相同，致使绝大部分学生数学水平极差，很多基础知识一巧不通，厌学群体广泛，接手时摸底测试只有5人及格，将近一半的学生只能对选取题感兴趣，对稍有点难度的题那就根本没有办法了；另有近三分之一的学生想学好，但苦于基础薄弱，又没有较好的学习方法，急功近利，结果对知识掌握得一点都不牢固，也正是这部分学生才是我要抓的主体，但在短期内是没有明显成效的，只能多给予鼓励，尽可能给他们学得好的信心，循序渐进地引导他们采用正确的学习方法，相信透过明年的总复习后会取得令人满意的成绩。

初20xx级学生数学水平两极分化相当严重，从目前看同学们都能理解我的教学方式，很多同学对数学有明显的认知态度，从抵触到试学再到感兴趣，从感兴趣到喜欢再到钻研的同学越来越多，但就第二阶层的同学人数较少，如何把范围扩大，也是我今后要快速思考和解决的问题。基于此现状我会借鉴对上届的有效方法教学，让同学们看到期望，让同学们在每次测试中能感受喜悦。

我把学生分成三个层次，并确定了工作的重点和工作措施：优等生---拓展；中等生---狠抓；学困生---辅导。优等生只有2---3人，以喻川江、杨超为代表，有较好的思维习惯和思维方法，上课前我把问题布置给他们，让他们自己先研究，以提高他们自己解决问题的潜力，上课时采用讨论式教学，让他们舒展见解，然后我再总结，归纳并进行深化，类比和提高，从高、严、难要求他们。中等生是个小群体，约10人，以刘茜茜、温丽淋为代表，在应对目前的应试教育中，上课时主要以他们为主，力求在课堂上消化所有的知识点，作业的练习题以a，b级为主，透过强化训练，实现普遍提高，再适当拓展到c级难度题。对于学困生这个大群体，在短期内不能有大幅度的进步，只能是想方设法让他们对数学感兴趣，再发展到喜欢数学，对个别想学好的同学进行单独辅导，能抓一个算一个，鼓励他们多学基础知识，以布置*练习题为主，力保他们在上课时不影响他人学习，力求使他们每节课有事可做，每节课都有收获以此来调动他们的学习用心性。

数学是一门比较抽象的学科，要维持学生的学习兴趣，务必重视与学生的情感沟通，比如给学生及时的辅导，给注意力不集中的学生装及时的提醒，给有新颖的解法的学生及时表扬等等。强化练习，讲评结合，措施再得力，改错是关键。数学的提高在于综合知识的应用，学生是主体，但我的引导又极为关键，为此我只有不断地“充电”才能给学生满意的答卷，在这方面我还做得不够，还务必深钻教材，多向前辈和同行请教以完善自我。

20xx级中考已成历史，20xx级中考任重道远，在今后的教学工作中，我要不断探索新形势，新特征，不断努力工作来回报校园领导对我的信任，让学生满意，让家长放心。

2023年医改工作报告篇2

匆匆，已到了岁末。外面雨滴不住，也许这便是今冬最后一场雨了。因为雨，今日不能如往常一样出门锻炼，也就有了时间。白日里特忙，尤其一年的这个时候，上面的检查考核是一个跟着一个。

回顾这一年，大年初七上班，初八就开始下乡，一口气跑到正月十四，完成了年前考核剩余的15所卫生院。分工，没变，我依旧分管医改、医政、合疗、财务核算、血液、统计等。一年到头，一直瞎忙，只干了一件事，就是工作。尽管，也十分向往休闲休假，但是静心地想一想，就会发现，实际上，工作是美好的，或者说，有工作可做，把工作做好，才是幸福的。因为工作与事业，让我们人，从生物学层面的生命体，升华为社会学层面的权利体，不仅有体温，还有了内涵，不仅仅是活着，还会享受生活、装扮世界，并打造、传承文化与文明。于此，我们实际上无法也不必把生活、休闲，与工作和奋斗对立起来。有意味地休闲，有滋味地活着，有创造地工作，有见地地思考与议论，才不负自己，不负窗外那冬日的暖阳和皑皑白雪！扯远了，还是回到工作上来。

一是医改工作稳步实施。说实话，这几年，医改几乎就是卫生工作的全部，而对于年，县级公立医院改革就是医改的实质。这一年，我起草了《山阳县县级公立医院综合改革实施意见》(山政发[]24号)。在这个医改方案中，有两点我自觉很满意，一是提出突出重点镇卫生院建设的设想，确定中村、西照川、漫川关、板岩、户家垣五个镇卫生院作为重点镇卫生院，明确了山区县要打造县、重点镇、一般镇、村四级医疗卫生网;二是确定并起草了《政府支助临床医学本科生实施办法》，在人才建设上有新突破。

二是医政工作有了新思路。要说我的忙碌，心在医改身在医政。医改是想滴多，而医政是跑得多，主要忙在了医患纠纷上，光宽坪卫生院就驻扎了半个月。不过也总结出两篇论文，一篇叫“乡村医生如何防范医患纠纷”，过后，反复想，尤其是莲花村纠纷发生以后，我感觉好像单讲防范还不行，因为医患纠纷是绝不了的，再严防死守，也还会有，因为纠纷毕竟不是单方面的事，于是我又总结了一篇叫“乡村医生如何应对医患纠纷”。但从总体上看，今年医患纠纷比往年还是少了很多，而且今年的纠纷正在逐步走上“法制化轨道”，一是该打击

的政府出拳了，宽坪两起拘留了人，问题解决就快多了，高坝鱼塘村一起还实施了“尸检”，这恐怕是这好多年来因为医患纠纷而进行尸检的第一例。莲花村纠纷的“华丽反转”，也很解气，这一切都是好兆头。当然，我一直着力推动的病例规范化书写，问题仍然十分严重，医疗安全隐患依然很大。

三是新农合工作稳中求变。由于充分发挥了医保、医疗通力合作，取得了病人、医疗机构、政府三方共赢的局面。合疗各项运行指标健康,在20xx、两年连续全市新农合工作联查联评中，我县在全市7县(区)呈现出“全县次均住院费用最低、县级医院次均住院费用最低、镇卫生院次均住院费用最低和全县报销比例最高”的“三低一高”局面。为加强合疗资金安全，避免小卫生院(人员少、自律差、监管难，风险大)出问题，今年探索试行“门诊观察病人补偿”，一并取消了原来被撤并的七所卫生院的住院报销资格。

四是药品“三统一”工作扎实推进。从六月份起启动了全县药品款统一结算;镇村药品采购进一步规范;县级公立医院从8月7日起实行了西成药全部零差率，10月1日起启动了药品“三统一”，配送企业顺利确定。

五是卫生院绩效考核缓慢爬行。这几年除了医疗文书，要说我最痴情的另一项工作就是卫生院绩效考核，但要说，这两项工作都进展太慢。也许是大家觉得难度大。今年有不少卫生院都在动弹着，尽管和我的要求还有很大差距，但毕竟在动。

六是学习习惯进一步养成，效果满意。年，我思考着，快乐着。先后有6篇文章在《健康报》发表，分别是《频频伤医凸显社会缺乏公平正义》(《健康报》4.26)、《医疗机构布局亟待调整》(《健康报》4.26)、《村卫生室“被整合”利弊并存》(《健康报.村医导刊6.30》)、《依然担心资金保障能否到位》(《健康报》7.23)、《中国医生应该量少质优吗》(《健康报》9.3)、《县医院盲目扩张动机复杂》(《健康报》11.5)，有一篇文章被《健康报网》挂网，标题是《厅长还是少干这事》，在《健康必读》发表论文一篇，标题是《“挂床现象”镇卫生院面临风险》(年第4期)，在《中国实用乡村医生杂志》发表论文四篇，第3期《我可以强制手术吗?》，第11期《浅谈药品“三统一”的成败得失》，第21期《乡村医生如何防范医患纠纷》，还有一篇待刊，标题是《乡村医生如何应对医患纠纷》。

2023年医改工作报告篇3

xx年即将过去，回首一年来的工作，感慨颇深，时光如梭，不知不觉中来工作已一年有余了。在我看来，这是短暂而又漫长的一年。短暂的是我还没来得及掌握更多的工作技巧与专业知识，时光就已流逝;漫长的是要成为一名优秀的客服人员，今后的路还很漫长。

回顾当初来应聘客服岗位的事就像发生在昨日一样，但是如今的我已从当初懵懂的学生变成了肩负重要工作职责的瑞和一员，对客服工作也由陌生变得熟悉。客服工作总结与计划。

很多人不了解客服工作，认为它很简单、单调、甚至无聊，但是是接下电话、做下记录、没事时上上网罢了;其实不然，要做一名合格、称职的客服人员，需具备相当的专业知识，掌握必须的工作技巧，并要有高度的自觉性和工作职责心，否则工作上就会出现许多失误、失职。前台是整个服务中心的信息窗口，只有持续信息渠道的畅通才能有助于各项服务的开展，客服人员不仅仅要接待业主的各类报修、咨询、投诉和推荐，更要及时地对各部门的工作进行跟进，对约修、报修的完成状况进行回访。为提高工作效率，在持续做好各项接待纪录的同时，前台还要负责各项资料的统计、存档，使各种信息储存更完整，查找更方便，持续原始资料的完整性，同时使各项工作均按标准进行。

下方是我这一年来的主要工作资料:

1、按照要求，对业主的档案资料进行归档管理，发生更改及时做好跟踪并更新;

2、对业主的报修、咨询及时进行回复，并记录在业主信息登记表上;

3、业主收房、入住、装修等手续和证件的办理以及业主资料、档案、钥匙的归档;

4、对于业主反映的问题进行分类，联系施工方进行维修，跟踪及反馈;

5、理解各方面信息，包括业主、装修单位、房产公司、施工单位等信息，在做好记录的同时通知相关部门和人员进行处理，并对此过程进行跟踪，完�珊蠼谢胤�;

6、资料录入和文档编排工作。对公司的资料文档和有关会议记录，认真做好录入及编排打印，根据各部门的工作需要，制作表格文档，草拟报表等;

7、新旧表单的更换及投入使用;

8、完成上级领导交办的其它工作任务。

在完成上述工作的过程中，我学到了很多，也成长了不少。工作中的磨砺塑造了我的性格，提升了自身的心理素质。客服工作总结与计划。对于我这个刚刚步入社会，工作经验还不够丰富的人而言，工作中难免会遇到各种各样的阻碍和困难，幸运的是在公司领导和同事们的大力帮忙下，让我在遇到困难时敢于能够去应对，敢于理解挑战，性格也逐步沉淀下来。在我深刻体会到职业精神和微笑服务的真正含义。所谓职业精神就是当你在工作岗位时，无论你之前有多辛苦，都应把工作做到位，尽到自我的工作职责。所谓微笑服务就是当你应对客户时，无论你高兴与否，烦恼与否，都应以工作为重，急客户所急，始终持续微笑，因为我代表的不单是我个人的形象，更是公司的形象。

在这一年来的工作中我深深体会到了细节的重要性。细节因其“小”，往往被人轻视，甚至被忽视，也常常使人感到繁琐，无暇顾及。在瑞和的每一天，我都明白细节疏忽不得，马虎不得;不论是拟就通知时的每一行文字，每一个标点，还是领导强调的服务做细化，卫生无死角等，都使我深刻的认识到，只有深入细节，才能从中获得回报;细节产生效益，细节带来成功。

工作学习拓展了我的才能，当我把上级交付每一项工作都认真努力的完成时，换来的也是上级对我的支持与肯定。前两天刚制作完毕的圣诞、元旦小区布置方案是我自我做的第一个方案，当该方案得到大家的一致认可后，心中充满成功的喜悦与对工作的激情;至于接下来宣传栏的布置还有园区标识系统和春节小区的布置方案，我都会认真负责的去对待，尽我所能把它们一项一项的做好。

在20xx年这全新的一年里，我要努力改正过去一年里工作中的缺点，不断提升自我，着重加强以下几个方面的工作:

1、自觉遵守公司的各项管理制度;

2、努力学习物业管理知识，提高与客户交流的技巧，完善客服接待流程及礼仪;

3、加强文案制作潜力;拓展各项工作技能，如学习photoshop、coreldraw软件的操作等;

4、进一步改善自我的性格，提高对工作耐心度，更加注重细节，加强工作职责心和工作用心性;

5、多与各位领导、同事们沟通学习，取长补短，提升自我各方面潜力，跟上公司前进的步伐。

很幸运能加入这个优秀的团队，瑞和的文化理念，客服部的工作氛围都不自觉地感染着我、推动着我;让我能够在工作中学习，在学习中成长;也确定了自我努力的方向。此时此刻，我的目标就是力争在新一年工作中挑战自我、超越自我，与公司一齐取得更大的进步!

2023年医改工作报告篇4

在县委、县政府的正确领导下，本人立足本职，务实创新，团结同志，圆满完成了一年来县委县政府交给的各项工作任务。在具体的工作中主要做了以下几个方面：

一、坚持理论学习与实际工作相结合，不断提高自己的执政水平及执政潜力。我坚持以马克思、列宁主义，毛泽东思想，邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，自觉加强理论学习，认真学习“三个代表”重要思想、党的xx大报告及xx届三中四中全会精神，透过阅读有关书籍、外出参观考察、与同事及相关业务部门人员交流等形式，比较我县的实际，对经济开发区的建设与发展的相关知识进行归纳总结，努力提高理论知识和业务工作水平。同时不断增强政治敏锐性和政治鉴别潜力，自觉地贯彻执行党的路线、方针、政策以及上级组织的指示精神，在思想上、政治上、组织上同党中央持续一致，努力工作，开拓创新，认真完成领导交办的各项工作任务，在思想、学习和工作等方面取得了新的进步，有力提高了自己的执政水平和执政潜力。

二、尽职尽责，全力抓好本职工作。去年上半年，县委、县政府对经济开发区管委会的领导班子进行了调整，原班子只留下我自己。按照班子成员分工，在用心协助管委会主要领导抓好日常工作的基础上，重点抓好企业管理和招商引资工作。我根据几年来在开发区的实际状况，用心提推荐、想办法，招商引资工作取得了明显成效。一年来新落户项目2个，分别是投资3000元的的青岛六和集团18万吨饲料生产项目和投资1000万元的兰美酒业包装有限公司项目。在项目的建设过程中，安排企业管理科及时靠上，尽心竭力为企业搞好服务，圆满解决了两项目的土地、电力、报批等方面的问题。目前两项目进展比较顺利，基础建设已经完成，正在着手生产设备的安装。两企业投产后，年可新增产值3亿元。在做好在建项目服务的同时，着力抓好新的招商引资项目。目前，我单位新达成意向过千万元项目16个，其中条件成熟的拟进区项目10个，合同投资4.1亿元，其中有8个过千万元的项目将于近期集中奠基开工，努力实现年初项目集中进区活动的开门红。

三、加强人员管理，打造一流服务队伍。本人严格要求自己和所分管的工作人员，要求业务人员在工作中实事求是，廉政勤政，搞好团结，自觉做到严于律已、以诚待人，大事讲原则，小事讲风格，坚持团结出战斗力，团结出生产力的信念。具体工作中，虚心听取班子成员的意见和推荐，搞好了领导成员之间的团结、协作与沟通;对自己所分管的工作，本人能够经常与职工谈心交心，广泛听取同志们的意见和推荐，经常与工作人员一齐到区内各企业进行调查研究，将企业的运转状况和遇到的问题及时掌握并及时搞好服务。目前，区内各企业视开发区为家，既方便了管委会对区内企业的管理，也切实提高了区内企业对开发区管委会凝聚力和向心力，还提高了经济开发区管委会的诚信度和社会知名度，为企业招商和以商招商等工作打下了良好的基础。同时，借全县开展“中国共产党持续先进性教育活动”之机，加强了业务人员政治思想和业务知识培训，把职工思想统一到干事创业和发展经济上来。透过学习和培训，进一步提高了全体工作人员的理论知识和思想觉悟，所分管的科室人员无迟到、早退、旷班和工作拖拉散慢现象，构成了工作用心、纪律严明、人人争先的良好风气，使工作人员的思想面貌和精神面貌焕然一新。

四、勤政廉洁，持续艰苦朴素的工作作风。本人在生活上做到了自重、自省、自警、自励，杜绝了公款吃喝，以权谋私的不良现象。平时不仅仅对自己要求严格，而且对身边的人也要求甚严，做到了自身清、家人清，切实做到了勤政廉洁、艰苦朴素、克己奉公。

总之，一年来在县委县政府的正确领导下，在同志们的支持和帮忙下，本人在思想、学习和工作上都取得了必须的成绩，但也存在一些不足之处：平时忙于工作，学习有些懈怠;思想不够解放;由于开发区未审批，担心产生不良后果，在处理某些事情时有些瞻前顾后等。今年，我将在已取得成绩的基础上，再接再励，为经济开发区和我县经济的持续快速健康发展做出更大的贡献。

工作汇报

本年度我担任现代教育技术组长，并兼任学校网络管理员。9月份被学校校长室聘为信息处副主任，负责学校电化教育活动的组织和开展。

上半年担任1个班的劳技教学和3个班的信息技术教学，下半年担任1个会考班教学和4个班劳动技术教学。

思想汇报

我是20xx年12月19日被锡南高中党支部接收为中共预备党员，今年12月15日，我向学校党支部递交转正申请书。

一年来，我认真学习党的基本理论和重要著作，个性是认真学习“三个代表”重要思想，不断提高自己，充实自己，严格按照党员标准去要求自己，树立正确的世界观、人生观和价值观，坚定共产主义理想和社会主义信念，努力把自己锻炼成新时代的合格的共产党员。

我相信在以后的工作学习中，我会在党组织的关怀下，在同事们的帮忙下，透过自己的努力，克服缺点，取得更大的进步。我将努力工作，勤学苦练，使自己真正成为一个经受任何考验的共产党员。

主要活动及成绩

20xx年2月份我设计制作学校主页参加滨湖区中小学首届校园网制作比赛获得一等奖。

今年2月至3月春节假日期间紧张进行江苏省劳技教材《识图与钳工》的修订工作，9月修订后教材在高一学生中使用。

20xx年3月负责无锡大市劳技《识图与钳工》操作考查试卷。

20xx年4月-5月组织辅导学生参加20xx年全国中小学电脑制作活动和江苏省信息学应用潜力比赛。学校获得20xx年江苏省中小学电脑制作活动组织奖，辅导一名学生获程序设计二等奖、二名学生获得网页制作优秀奖。

暑假7月-8月我被聘为无锡市20xx年青少年信息学奥林匹克竞赛比赛《高中组参加决赛选手赛前集训》班的主讲教师，在无锡市光华私立学校对无锡市选手进行封闭式培训。8月份被聘为无锡市20xx年暑期在职教师继续教育培训主讲教师(dreamweaver4.0、asp动态网页)。

20xx年7月辅导学生钱敏睿等三人参加20xx年第四届江苏省青少年奥林匹克计算机信息技术应用素质竞赛中，荣获二个二等奖、一个三等奖。

20xx年8月15日被滨湖区教育局聘任为计算机中学一级教师。

20xx年9月1日撰写教学设计在20xx年无锡市中小学信息技术与课程整合教学设计评选活动中荣获三等奖。

20xx年9月14日至17日，赴哈尔滨对哈尔滨十七中、哈尔滨六中等学校进行现代教育技术应用的考察。20xx年10月，在无锡市举办的“全国中小学基于网络环境的教与学暨高中研究型学习研讨会”上递交论文《营造信息化环境--数码校园的建设》一文获二等奖，《新时期现代教育技术培训实践》一文获三等奖。

20xx年9月至12月被无锡市电教馆聘任为“江苏省信息学奥林匹克竞赛期望之星无锡培训班”高中网页的主讲教师。11月11日至14日参加无锡市教育系统首届3网络技术培训班学习。11月12日设计制作学校主页参加无锡市首届学校网页设计比赛获二等奖。20xx年11月-20xx年4月，担任江苏省高中劳动技术课《识图与钳工》的第二次修订工作。

我用心组织和辅导学生参加20xx无锡市青少年信息学奥林匹克竞赛活动，学校获得电脑制作高中组团体总分第一名，我个人被评为20xx无锡市青少年信息学奥林匹克竞赛优秀辅导员，辅导学生获得3个一等奖、5个二等奖和6个三等奖。

2023年医改工作报告篇5

xx年7月，我正式升任皇庭玺园客服部主管，对于我个人来说是新的人生驿站。从一线员工不知不觉中就从事客服工作近四年，感慨颇深。虽然很多人不了解客服工作，认为它只但是是接下电话、做下记录这些无聊的事情罢了。其实不然，要做一位合格的、称职的客服人员，需具备相当的专业知识，掌握必须的沟通技巧，并要有高度的自觉性和工作职责心，这一点我是深有体会。尽管客服工作很平凡，但它即将在客户的日常生活中扮演着重要主角，而且我相信随着社会的逐步向高端水平的发展，势必被多数人所看重。

时光如梭，转眼间xx年工作即将结束，在公司领导的大力支持和各部门的紧密配合下，基本完成了这半年中各个阶段的工作目标和工作计划。项目交付以来，客服部始终贯穿着皇庭玺园前期物业管理工作的要求，加强了部门内部管理工作，强化了物业服务水平。部门各项工作有了明显的提高和改善，员工工作的用心性和职责心得到大幅度提高。

本年度部门各项工作如下:

一、规范内部管理，增强员工职责心和主动性

自皇庭玺园客服部成立以来，客服人员的专业知识参差不一:对物业管理的概念较模糊、团队合作意识较薄弱、工作主动性和职责心不强。针对上述问题，本人制定了客服助理的具体职责和样板房管理规定，明确了部门日常工作的具体要求和标准。对其进行了物业管理基础的培训，并定期进行考核。加强与员工的沟通，了解员工的内心想法和要求，并针对不一样的人员采取不一样的方法激励员工的工作用心性。目前，部门员工已经从原先的被动、办事拖拉的转变为较主动的、用心的工作状态。

二、严抓客服人员的礼节礼貌，提高服务意识

客服部是服务中心与外界联系的窗口，客服人员的服务意识和服务素质直接影响着客服部的整体工作。这半年本人制定了较全面的物业管理礼节礼貌规范，每日上岗前部门员工对着装、礼仪进行自检、互检。加强客服员语言、礼节、沟通及处理问题的技巧培训，部门始终贯穿“热情、周到、微笑、细致”的服务思想，大幅度的提高了客服人员的服务意识和服务素质。

三、圆满完成皇庭玺园从施工阶段到开盘阶段的工作，我部门主要工作是协助开发商销售楼盘，严格按照开发商制定的日常接待流程进行操作。

四、密切配合各部门的其他工作，做到内外协调一致，并监管了服务中心员工宿舍的房屋租赁事宜。

xx年工作计划要点

一、继续加强客服人员的整体服务水平和服务质量，根据前期物业管理不一样阶段制定相应的培训计划。

二、协助开发公司销售楼盘，着手准备前期物业管理的接管验收工作和入伙工作。

三、完善客服部制度和流程，部门基本实现制度化管理。

四、密切配合各部门的其他工作，完成上级领导交代的各项任务。

尽管本部门工作成绩在整体上显著提高，但仍存在一些问题:客服人员由于从事前期物业管理时光不长，整体的业务水平和专业素质偏低，在处理问题的技巧和方法不够成熟，应对突发事件的经验不足，在服务中的职业素养不是很高，接到问题后未及时进行跟进和反馈。为了进一步做好来年的工作，我部门全体员工将团结一致、齐心协力的去实现公司目标，为公司贡献一份绵薄之力。

2023年医改工作报告篇6

为深入贯彻党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的有关精神，进一步加强农村基层医疗卫生机构建设，健全基层医疗卫生服务体系，科学优化资源配置，全面了解掌握__县基层医改工作现状，促进基层卫生工作的健康发展，笔者深入东坪、药山、白鹤滩等众多乡(镇)卫生院及部分村卫生室进行了实地调研。通过采取看、听、查、访等方式，深入了解基层卫生工作发展现状，听取了基层医疗机构及群众的意见和建议，并就相关工作提出一些意见和建议。

一、基本情况

(一)基层卫生队伍现状

全县共有基层医疗机构211所，其中乡镇卫生院19所，村卫生室191所。全县卫生系统共有事业编制773人(县直医疗卫生机构405人，乡镇卫生院368人)，实有在职人员521人(县直医疗卫生单位269人，乡镇卫生院252人)。乡镇卫生院有卫生技术人员240人，工人12人;大学本科学历8人，专科学历161人，中专及以下学历83人;有高级职称1人，中级职称16人，初级职称52人。农村每千人仅有卫生专业技术人员0.89人，远低于全市(2.14人)、全省(3.8人)的平均水平。全县有乡村医生426名。其中大专学历1人，中专及类似中专学历311人，短期培训78人，初中学历36人。

(二)基础设施建设情况

全县19个乡镇卫生院有6个配置了救护车，有9个乡镇卫生院配置了彩超，中寨、铅厂、金塘、药山等还配置了生化分析仪等医疗设备，有6个乡镇卫生院配置了_光机;少数卫生院配备了适宜中医药设备，能开展中医适宜技术服务;村卫生所自行配备了血压计，体温表，听诊器等简宜设备。

二、基层卫生工作开展情况

(一)医药卫生体制改革工作全面推进

20__年6月医改启动以来，县人民政府高度重视，成立了__县深化医药卫生体制改革领导小组，拟定医改政策，研究制定相关配套措施和办法，分解细化医改目标任务，统筹推动全县医改工作。

1.国家基本药物制度顺利实施。

20__年6月起，全县19个乡(镇)卫生院和191个村卫生室全面启动实施国家基本药物制度，乡镇卫生院和村卫生室全部配备和使用国家基本药物，并实行零差率销售;县直医疗机构按比例配备和使用国家基本药物，县、乡、村各级医疗机构使用的国家基本药物统一经省药品集中采购平台进行网上采购和配送，政府举办医疗机构配备使用基本药物实现全覆盖。

2.公共卫生服务均等化水平不断提高。

__年上半年全县共建立城乡居民电子健康档案574413人，建档率为97.3%;累计设置健康教育宣传栏596期，开展健康教育宣传咨询活动83次，开展健康教育知识讲座326次，发放健康教育宣传资料3.18万份;累计开展0—6岁儿童系统管理37376人次，新生儿访视1914人次;累计开展孕产妇产前检查2079人次，产后访视1873人次;累计开展65岁以上老年人健康管理46478人次;累计开展慢性病管理35740人次(其中高血压患者27754人，糖尿病人7986人);累计开展重性精神病管理1738例。

3.医疗卫生服务体系建设上新台阶。

一是医疗机构基础设施建设稳步推进。东坪、崇溪、老店等卫生院业务楼建设项目，已投入使用。__年新立项建设项目的5个乡镇卫生院(红山、茂租、炉房、新店、马树)已在今年5月份开工建设，目前正在建设中。二是基层医疗卫生机构补偿政策有效落实。__年，制定下发了《__县人民政府关于建立完善基层医疗卫生机构补偿机制的实施意见》(巧政发〔__〕9号)和《__县人民政府办公室关于印发__县基层医疗卫生机构收支两条线管理实施方案的通知》(巧政办发〔__〕3号)两个文件，建立了基层医疗机构补偿机制，主要通过基本公共卫生服务保障机制和实行一般诊疗费对基层医疗机构进补偿;实行“收支两条线”管理，对全县所有乡镇卫生院实行财政全额拨款，对乡村医生实行财政补助，确保对村医每人每月补助不低于400元，筑牢基层医疗卫生服务网底。

(二)重点卫生工作稳步开展

1.疾病防控工作有序落实。

__年上半年，通过采取行之有效的各项防控措施，重大传染病防治工作成效明显。一是开展了6次疫苗运转，五苗(乙肝、卡介、脊灰、百白破、麻风、麻腮风)接种率均在95%以上，通过提高接种率，有效地预防了计免针对性传染病的发生;二是切实加强疫情管理，传染病报告工作进一步规范，缺报、漏报、误报现象得到进一步遏制;三是认真做好结核病防治工作。__年上半年新发现活动性肺结核病人153例，其中初治涂阳54例，初治涂阴87例，重症涂阴12例，均已纳入归口管理。

2.妇幼保健工作稳步推进。

__年与各乡镇卫生院签订了卫生工作目标责任书，收取防保工作责任金，切实加强妇幼保健工作的管理。同时以“降消”项目为龙头，加强孕产妇保健服务工作。一是进一步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，努力提高孕产妇住院分娩率，上半年，全县住院分娩3053人，住院分娩率为95.4%。二是组织实施“妇幼健康计划”。截止__年6月30日，共完成婚检2894人，完成新生儿遗传代谢性疾病筛查1804人，筛查率58.2%，新生儿听力筛查1937人，筛查率62.5%，儿童健康管理43903人，孕产妇健康管理3198人，孕产妇系统管理2980人。

(三)新型农村合作医疗平稳运行。

__年__县新型农村合作医疗基金筹集标准为每人380元，其中农民人均缴费60元,中央和省级财政配套320元，全县共有50.33万人参加新农合，参合率为98.57%。对新型农村合作医疗实施方案进行了调整和补充完善:一是增加了大病补充保险。二是提高住院封顶线。参合人员全年累计住院补偿最高限额增加到38万元。三是新农合与大病医疗救助和贫困医疗救助有机结合，与县民政局、人社局等联合开展民政“一站式”医疗救助，有效地减轻了广大参合群众的医疗负担。

三、存在困难和问题

(一)基层卫生人才队伍建设滞后。

一是乡镇卫生院人员编制严重不足，医疗服务能力远远跟不上群众就医服务需求。19个乡镇卫生院总编制368名，现仅有252人，致使部分镇卫生院配备的医疗设备和检验器材无人操作，长期闲置，造成卫生资源无序浪费，严重影响了医疗质量和服务能力提升。全县乡镇卫生院共有临聘人员118名，为正式人员的46.8%，虽然在短期内缓解了卫生人员不足的突出矛盾，但同时也增加了用人单位的经济负担。二是专业技术人员紧缺。目前，乡镇卫生院仅有卫生专业技术人员240名，由于基层医务人员紧缺，乡镇卫生院医护不分、医生超范围执业现象严重，导致医疗服务能力低下，群众看病难没有得到缓解。三是技术职称结构不合理、学历构成偏低、无职称人员极多。截止今年6月份，在全县乡镇卫生院的240名医务人员中，副高职称1人、占0.04%，中级职称12人、占5%，初级职称51人、占21.2%，其中村医具有初级职称的仅有16人，仅占3.5%。持有执业资格证的仅有64人,没有取得执业资格的人员187人、占77.9%，绝大部分医护人员均没有执业资格证，存在法律风险，低职称和无职称人员成了基层卫生工作的主要力量。四是人才培养力度不够。乡镇卫生院由于缺员严重，选派十分困难，特别是全科医生培训和业务骨干培训难以派出人员参加，医疗技术难以提高。五是村医呈老龄化趋势、队伍萎缩，在无法及时补充适宜人员的情况下，势必导致村级医务人员队伍的断层。

(二)人才引进政策和机制不完善。

一是由于人才引进政策和激励政策等问题没有得到有效落实，人才引进门坎高，加之乡镇卫生院工作环境相对艰苦，专业施展(2016最新招商引资情况调研报告)和业务提升空间不大，导致多数医学院毕业生不愿到乡镇卫生院工作，招聘指标往往不能足额落实到位，部分毕业生应聘后又辞职现象时有发生。二是专业人才“招不来”、“留不住”，有技术特长的人员流失严重，少数新招录的卫生技术人员岗位历练时间短，业务能力提高缓慢。三是现有医务人员工作积极性不高，基层一线的村医，因待遇低、没有社会保障，队伍不稳定，断层断代问题日益凸现。

(三)医改相关政策措施有待健全和完善。

20__年改革以来，虽然制定出台了部分医改配套政策，但深化医改的综合配套改革落实还不到位。如岗位聘任制，收入分配制度，绩效考核制度，基本公共卫生服务资金使用管理办法等管理制度还不健全和完善，导致基层医务人员参与医改的积极性不高。对如何保证医院的持续健康有序发展，如何更好的调动医务人员的工作积极性，如何为群众提供更方便、快捷、价廉的医疗卫生服务等方面，还需进一步跟进和完善。

(四)基层医疗卫生服务能力不强。

一是基层医疗机构基础设施、设备建设滞后，难于开展有效的医疗卫生服务，不适应当前卫生工作发展及群众看病就医服务需求。大部分乡镇卫生院修建时间较长，其规划布局和功能设置不合理，甚至有些已成危房，全县还有13个卫生室没有业务用房。在设备建设方面，大部分乡镇卫生院没有配备_光机、b超及生化分析仪等设备，部分已配备的乡镇，由于长期无人操作、管理维护不当等，已老化毁坏。二是医疗质量仍需提高，医疗秩序有待规范。医务人员服务意识不强，服务质量不高，病人外流现象严重;医疗纠纷时有发生，处理难度较大;农村个体非法行医人员多，管理较难，打击非法行医难度大;村级卫生服务能力弱，群众意见大，满意度较低。

(五)医德医风建设存在薄弱环节。

一是少数卫生技术人员缺乏爱岗敬业精神，事业心、责任心不强，服务态度差;二是服务意识淡薄，缺乏与患者沟通;三是少数卫生技术人员在经济利益的驱使下，把单纯追求经济利益作为最高原则;四是对医务人员的医德医风教育和管理不到位。这些问题，导致部分病人得不到及时有效的治疗而延误病情，甚至造成医疗纠纷或事故，严重损害了医疗卫生行业的社会形象。

(六)新农合基金监管难度大。

一是管理制度的缺限和不足。新农合没有立法作支撑，监管机制没有进一步建立和健全，监督与管理职能不集中，权责不统一。二是参合病人就诊量大而管理经办机构人手少，审核结算业务量巨大。三是部分医疗机构滥检查、滥用药、不合理用药现象突出。加重了群众看病负担，也加重了新农合基金负担。四是对村卫生室的监管力度薄弱，由于村卫生室点多面广，山高皇帝远，对其实施有效监管的难度极大。

(七)基本药物制度有待进一步完善。

基本药物存在招标药品部分价格偏高、配送不及时;部分药品因价格低，用量少，虽多次点击采购，但配送企业称无货，不能配送到位;由于地区、医师用药习惯不同，国家和省公布的基本药物目录不能完全满足群众用药需求，一些疗效好、群众依赖的常用药没有中标;部分挂网中标药品副作用大，造成群众有意见，乡镇卫生院医疗服务也不同程度受到影响。

四、意见和建议

(一)加强基层卫生人才队伍建设。

一是针对全县乡镇卫生院严重缺编缺员实际，加快建立和完善人才引进机制。简化人才引进手续，适当降低引进人才标准，落实“用人单位选人，人事部门审查”的进人机制;出台引进人才优惠政策，建议在工资待遇、职称晋升等方面给予倾斜，使人员愿意来、留得下;二是加大培养力度。开展继续医学教育工作，支持基层医务人员参加学历提升教育，提高基层医务人员的能力素质，提升医疗服务水平和学历层次;做好基层公卫人员培训和乡村医生学历教育，落实乡村医生教育培训规划;落实挂钩帮扶措施，加大卫生人才对口帮扶力度，增强基层医疗卫生服务能力。

(二)完善医改相关配套政策。

一是强化政府责任，健全投入机制。农村公共卫生和基本医疗服务具有公共产品特性，应作为政府重要的公共服务项目，坚持以公益性为主，确立以政府投入为主的多元投入机制。把财政支持的重点调整到支持公共卫生、预防保健、人员培训和乡镇卫生院、村卫生室基础设施建设等方面。二是建立和完善科学、合理的利益导向和绩效考核机制，将优惠政策倾向于一线重要岗位和有突出贡献的人。三是规范药物采购配送机制，加强对药物配送企业的考核监管，督促其及时、高效、足额配送药品，提高配送企业的服务质量，满足人民群众用药需求。四是建立医疗责任保险制度。落实好医疗责任保险工作，建立符合__县医疗执业风险特点的风险转移与纠纷处理相结合的医疗责任保险制度，建立和完善医疗风险社会分担机制，采取多种渠道和手段，有效化解医患矛盾和纠纷。五是加强对村医的管理。积极推进乡村卫生一体化管理，建立健全村医培训和考核制度，严格按照《乡村医生从业管理条例》的要求，强化乡村医生队伍管理、培训和考核。

六是建立和完善打击非法行医常态化机制。县卫生监督所和各乡镇卫生监督站要切实履职，加大暗访稽查和监督执法力度;针对非法行医隐蔽、证据收集难的特点，要大力宣传非法行医的危害，积极收集线索，开展常态化工作，坚决打击各类危害群众健康的非法行医行为，规范医疗秩序。

(三)着力提升基层服务能力。

一是加强基层医疗机构基础设施、设备建设。在现有乡镇卫生院已立项建设项目上，县财政要落实地方财政配套资金，确保在建项目如期完成;重视解决部分乡镇卫生院用房紧缺及危房问题，积极向上争取建设项目，解决部分村卫生室没有业务用房的窘境，加强基层医疗机构基础设施建设。二是持续加强医疗质量建设。进一步加强对医务人员从业行为的规范管理，积极推进诊疗规范化，认真贯彻落实国家、省、市制定的临床管理规章制度、诊疗护理常规和技术操作规范;建立医疗质量考核制度，对医疗质量实行定期考核，及时发现和解决医疗服务中存在的问题;加强对医疗质量的动态监管，持续提高医疗质量，降低医疗风险，保障医疗安全。

(四)强化新农合资金监管。

进一步建立和完善新农合工作监督管理制度、新农合基金运行分析和风险预警制度，保持对新农合基金监管的高压态势。加强对定点医疗机构的监管力度，确保新农合基金使用安全和效益发挥最大化;在原有以服务人口数核定处方量的基础上，进一步探索新农合处方量的核定问题，确保其科学合理性，严防假处方套取新农合基金等行为。

(五)大力加强医德医风建设。

一是深入开展医德医风教育。开展职业道德教育，开展警示教育，剖析医疗纠纷事例，使医务人员自觉树立责任意识、道德意识和法律意识，尽心尽力做好岗位工作。二是建立健全规章制度，实行制度化管理。建立健全医德医风监督机制，做好卫生行业内部的自我监督和外部监督;构建医德评价体系，抓好医德评价活动。完善医德评价标准和方法，根据标准和原则，对医务人员或医疗机构的行为和活动进行医德评判;建立考核档案，将考核结果与个人利益挂钩，作为年度考核、评优选优、工资奖金分配、晋级晋职的重要依据。

(六)加大财政投入，促进农村卫生工作整体推进。

一是推进疾病预防控制体系建设。继续做好艾滋病、结核病、病毒性肝炎等重大传染病和新发传染病的监测、控制与疫情处置;落实扩大国家免疫规划，巩固和保持农村免疫规划接种率达90%以上，筑牢人群免疫屏障;推进预防接种机构规范化建设，优化预防接种工作环境和条件，提高预防接种服务质量;坚持政府主导、专业技术机构支撑、防治结合的工作思路，搭建慢性病防治管理工作平台，促进慢病各项工作深入开展;健全农村公共卫生事件应急体系建设,提高处理重大疫情和公共卫生突发事件的能力。二是加强妇幼保健工作。实施好“妇幼健康计划”,有效降低孕产妇和婴儿死亡率，重视产科、儿科建设,加强孕产妇和儿童保健工作,提高出生人口基础素质。三是加强食品卫生安全管理。加大食品风险监测力度，加大餐饮具集中消毒企业监管力度，积极开展卫生综合执法监督。加强卫生监督员培训，健全卫生监督协管机制，扩大基层卫生监督覆盖面，促进卫生监督水平全面提高。四是重视农村环境卫生整治工作。重点加强农村环境卫生整治，注重部门与乡镇协调，建立乡村垃圾处理运作机制，改善农村垃圾处理设施，提高处理能力。充分发挥群众的主体参与作用，引导建立良好的卫生习惯,倡导科学、文明、健康的生活方式，改善农村环境卫生，提高生活质量。

2023年医改工作报告篇7

医药卫生体制改革是国家根据经济、社会发展的需要，着眼于现代社会发展全局作出的重大决策，同时也是一项惠及全民的重大民生工程。一年来，我院在党委、政府和县主管局的关怀、指导下，认真贯彻落实《金湖县医药卫生体制改革实施方案》、《金湖县实施基本药物制度工作方案》，注意探索、解决医改实践中出现的矛盾和难题，取得了必须的成果，现具体汇报如下：

一、全力抓好医改组织实施工作

县卫生工作暨医改工作会议召开后，陈桥镇成立了以镇长为组长，分管领导为副组长的“陈桥镇医疗卫生体制改革领导小组”和卫生院医改工作领导小组，镇、村卫生机构医改工作由镇分管领导及镇分工到村的镇领导包干负责，统筹组织实施全镇的医改工作。领导小组在认真学习上级精神、深入开展调查研究、广泛征求各方意见的基础上，制定了《陈桥镇医疗卫生体制改革实施意见》，明确了我镇医改工作的总体目标和具体任务。我镇按照县委工作部署，坚持和完善基本药物制度，进一步落实基本公共卫生服务项目和重大卫生服务项目；推进公共卫生均等化，加强基层卫生服务体系建设，坚持基本医疗服务；方便群众就医，保障群众身体健康，严格执行全员绩效工资考核制度，目前我镇医改工作已进入了正常运行轨道。

二、医改重点项目完成状况及落实措施

1、扎实实施国家基本药物制度

从20xx年１月１日起，我院即启动实施国家基本药物制度，根据国家、省二个基本目录规定，结合我镇具体状况及群众用药需求，制定了我镇用药计划。严格从国家和省增补的基本药物目录中进行药品采购，卫生院为镇、村统一制定用药需求计划，报请卫生局审批、汇总，目前，我镇已使用的384种药物均在国家和省增补的基本药物目录内，且都透过“江苏省医疗机构药品网上采购与监管平台”实行网上集中采购，全部由药物配送中心统一配供，基本用药目录外的药品一律未采购。实行基本药物制度以来，我院所有药品均为零差价销售，门诊和住院人次明显增多，今年1—10月较去年同期上升9%，药品价格平均降幅到达42.5％，门诊均次费用63.72元，同比下降15.8％，人均住院费用较去年同期下降26.7％。同时，病人在我院门诊或住院的医药费均严格按照新农合相关规定及时给予结报，尽我院所能的方便于民，让利于民。

2、公共卫生服务项目正常运行、用心促进公共卫生均等化

公共卫生服务已成为基层卫生院的日常重点工作，促进公共卫生服务均等化，就是要让每一位群众都享有同城市人一样的基本医疗、卫生保健、康复指导等等卫生服务，今年我镇参加新农合和城镇职工医疗保险人数为24724人，参保率为98。3%，农民个人参合费用解缴到位率100%，保证了实施公共卫生服务均等化的可能。为促进公共卫生服务均等化，今年我镇着力健全基层医疗卫生服务体系建设，在原村级社区卫生服务站的基础上，用心调整基层医疗卫生服务机构布局，使每个行政村均有社区卫生服务室，以满足10—15分钟健康服务圈的标准，推进基层卫生服务体系建设。目前，已完成社区卫生服务机构设臵规划，基本完成社区卫生服务机构规范化建设。对镇卫生服务中心及卫生服务站实行定编、定岗、定责管理，建立绩效考核制度，考核结果与核拨社区卫生服务机构补助经费、核定社区卫生服务人员绩效工资及其他各项奖惩挂钩，以充分调动基层医疗卫生机构的用心性。所有社区卫生服务机构统一按照规范化标准，在人员管理、机构标识、药品购销、财务核算、服务项目、信息平台、制度建设、考核标准等八个方面实行“八统一”标准管理。

（1）建立健全居民健康档案

国家基本公共卫生服务项目中，居民健康档案是基础，我们组织各村卫生服务站医生以妇女、儿童、老年人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，透过上门体检加随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的电子居民健康档案。健康档案资料详实、填写比较规范。截止目前共建纸质档案21936，建档率86.5%，已为居民建立了电子健康档案10500份。对今年已登记的147例死亡居民均及时进行了死因调查和网络报告。

（2）健康教育

针对健康素养基本知识和技能及辖区重点健康问题等资料，透过进村宣传，为农村居民带给健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设臵健康教育宣传栏并定期更新资料，开展健康教育讲座等健康教育活动，进行健康指导和干预，在必须程度上改变了一些群众的不良习惯，起到了必须的疾病预防作用。今年全镇共设宣传栏11处，版面更新119次；发放宣传资料21种计48100份，其中入户发放14种计46500份，入户率达100%；以爱国卫生月、肿瘤宣传周、高血压防治日等11个卫生宣传日活动为契机，透过多种形式在全镇范围内宣传卫生防病知识、开展公众健康教育咨询17场（次），理解咨询服务近20xx人次，散发相关宣传资料1800多份；举办健康知识讲座82次，播放音像资料38次，受课4672人（次）；向居民今年我院已开具健教处方3356张，其中门诊3194张，开具率达22.7%，住院病人169张，开具率达100%。

（3）预防接种

按照《疫苗储存和运输管理规范》配备了冷藏设施并冷链管理要求做好疫苗的领用和保管。今年全镇已登记出生106人，其中常住76人，已建卡建证106人。在按程序完成一类苗接种任务的同时，还按时完成了上级下达的二类疫苗接种任务，一、二类疫苗接种率均达98%以上。其中一类疫苗接种1791人（次）、二类疫苗接种854人（次），发现、报告预防接种中的异常反应2起；查验了142名入园入学儿童的预防接种证，对其中74名尚有部分疫苗未种者进行了补种。

（4）传染病及突发公共卫生事件报告和处理

建立健全了传染病管理制度，及时做好传染病发现、登记、转诊、上报、流调和疫点处理工作，用心协助上级开展突发公共卫生事件的处臵；大力开展结核病、艾滋病等重大传染病的防治知识宣传和咨询服务。今年来，全镇已发生法定传染病66例，其中病毒性肝炎18例、肺结核8例、手足口病23例、性病7例；所有传染病例都及时进行了流行病学调查和疫点处理，未发生二代病人，无漏报或迟报病例。

（5）儿童保健

全镇登记7岁以下儿童1096人，理解儿童保健系统管理1085人，系统管理率99%，对其中筛选出的9名体弱儿均进行了专项管理；为288名幼儿园儿童进行了六一体检。为了为0～36个月儿童建好保健手册，及时开展新生儿访视及儿童保健系统管理，在县妇幼保健所项目主管的指导下，今年已为36月龄内儿童规范建册299份，理解1次及以上访视的新生儿81人。

（6）孕产妇保健

按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定，我镇每年至少为孕产妇开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复状况并对产后常见问题进行指导。20xx年我镇已为孕妇建卡112人，产前检查657人次，产后访视336人次；筛查出高危孕妇46人，均进行了系统管理；动员高危孕妇进行产前筛查40例、产前诊断2例；对112名孕产妇均进行了孕前和产前艾滋病抗体检测，检测率100%；对112例新生儿均进行了疾病筛查和听力筛查，筛查率100%；在本院住院分娩59人，均及时填报了出生信息卡并进行了网络报告；对在我院出生的59名婴儿均进行了随访，未发现出生缺陷儿；联合镇计生部门对育龄妇女进行了妇女病查治，今年应理解妇女病检查3574人、已检2863人、查出妇女病患者462人，均及时进行了治疗和随访。

（7）老年人保健

按照市局的统一要求，今年我镇对辖区内登记在册的3748名60岁以上老人中的3587人，免费进行了血尿常规、肝肾功能、血糖、尿酸等十项以上健康体检，体检率95.7%；查出793例患病者（高血压545人、糖尿病96人、肿瘤139人），全部进行了系统管理，管理率达100%，受到了全镇干群的一致好评。对65岁以上老人进行登记管理、健康危险因素调查和一般体格检查，带给疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要资料。在居民健康建档的一开始，我们就将老年人作为重点人群来健康管理。我镇已为辖区65岁以上3027名老人建立了健康档案，透过健康知识宣传，65岁以上老人都能自愿理解免费体格检查。

（8）慢性病管理

慢性病管理主要是为所有高血压、糖尿病等慢病患者建立健康档案并定期进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。今年已为35岁以上就诊者常规测血压8329人次，查出患高血压者1102例（其中143例为今年新发现者），均进行了登记建档并进行了系统管理，今年已随访了2875人次；加大了对糖尿病、脑卒中（含冠心病）、恶性肿瘤等主要慢性病的主动搜索工作，今年已登记建档并理解健康指导的糖尿病人97例、已随访263人次，脑卒中病人64例、已随访195人次，恶性肿瘤病人228例、已随访509人次。

在县卫生局的统一部署和县疾控中心的大力协助下，在全镇40—69岁人群中开展了食管癌和胃癌筛查，共进行流行病学调查4157人，初筛出有高危因素的1637人免费进行了血检，再为其中1234名高危个体免费进行了内镜下碘染色、多点活检筛查等，共查出食管癌7例、胃癌9例、中重度食管鳞状上皮不典型增生24例、胃溃疡48例。对查出的所有病例不仅仅得到了及时的医治，且其医药费用在享受新型农村合作医疗正常报销比例的基础上再增加10%的报销比例，使患者程度的享受到政府的惠民政策，得到了辖区居民的广泛称颂。

（9）重型精神疾病患者管理

为做好辖区内重型精神病患者的登记管理，今年我院特派业务院长和相关专业人员先后参加了市、县《重型精神病患者管理服务规范》培训，并在专业机构指导下对在家居住的重型精神病患者进行了治疗随访和康复指导。今年全镇已建立台帐并进行家庭管理指导的重型精神疾病患者92人，已随访指导270人次。

（10）卫生监督协管用心协助开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、校园卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等卫生监督协管工作，定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告，至目前为止共计协管巡查328次。全镇共有食品、公共场所和生活饮用水（自来水厂）经营户44户、持有效卫生许可证40户，从业59人、均持有健康证；今年已开展卫生监督112户次，配合县疾控中心采水样24户（次）。

三、医改工作中的疑难问题

１、财政保障压力增大。国家实施基本药物目录后，从客观上说部分解决了群众看病贵的问题，抑制了医院以药养医的局面，但由于财政对卫生事业的投入不足，医院收入的减少，从而制约了医院的生存和发展，医院在人才引进与培养、房屋修缮、医疗设备更新等显得资金严重不足，加之采购药品价格的.为断上涨，对解决老百姓“看病难、看病贵”有点信心不够，盼望上级部门能加大投入，共同解决基层卫生机构的生存与发展问题。

2、医务人员收入不高、工作用心性下降。实施基本药物制度后，由于实行了药品零差价，医院收入减少，又取消了过去的经济考核分配方案，医务人员个性是乡村医生平均收入下降，加之多次的调资基层卫生人员都没能调资，目前与教师等准公务员的工资距离进一步拉大，从而在必须在程度上影响了医务人员的工作用心性。卫生院人才流失，引进更加困难，编制36人，实际只有16个正式人员在岗，日常工作以受到了较大的影响。每月800元的药品补偿就更加影响到乡村医生的工作热情了。

3、中标价高于市场零售价。市药品采购中心统一配送给乡镇卫生院的基本药物大多数品种的中标价远高于市面上大药房的零售价，至使来院就医的众多患者怀疑我院多收药费而转向市售大药房购药，镇村两级医务人员对此亦颇觉蹊跷。

四、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难

1、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。

2、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

3、缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。

4、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在必须困难。

五、下一步工作打算

1、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。

2、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，透过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。

3、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。

4、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。

5、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。